전립선 수술에는 어떤 수술이 필요한가요?
전립선 비대증(양성 전립선 비대증, BPH)은 중년 및 노년층 남성에게 흔한 질병입니다. 질병이 진행됨에 따라 증상을 완화하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다. 지난 10일 인터넷상에서는 전립선 수술의 기술선정과 수술 후 관리, 신흥 치료법이 화제가 됐다. 본 논문에서는 전립선 수술의 적응증, 수술 기법의 비교, 수술 후 주의사항에 대한 구조적 분석을 실시하고 데이터 참고자료를 제공할 것이다.
1. 전립선 수술의 적응증

의학적 치료가 효과가 없거나 다음과 같은 경우 외과적 개입을 고려해야 합니다.
| 표시 | 특정 성능 |
|---|---|
| 반복되는 요폐 증상 | 자발적으로 소변을 볼 수 없으며 카테터 삽입이 필요함 |
| 신장 장애 | 요로 폐쇄로 인한 크레아티닌 상승 |
| 방광 결석/게실 | 이차 합병증 |
| 재발성 혈뇨 | 약물은 효과가 없습니다 |
| 요로 감염 | 빈번한 공격 |
2. 주류 수술방법의 비교
환자의 전립선 크기, 건강 상태, 의학적 상태에 따라 다음과 같은 수술 방법을 선택할 수 있습니다.
| 수술명 | 해당자 | 장점 | 한정 | 회복 시간 |
|---|---|---|---|---|
| 경요도 전립선 절제술(TURP) | 중소형 전립선 (30-80g) | 최적의 표준, 성숙한 기술 | 출혈 위험, 일과성 요실금 | 3~7일 |
| 녹색 레이저 기화(PVP) | 노인이나 응고 장애가 있는 사람 | 출혈이 적고 외래수술 가능 | 큰 전립선은 효과가 제한적입니다. | 1~3일 |
| 전립선절제술(HoLEP/ThuLEP) | 큰 전립선(>80g) | 증식성 조직의 완전한 제거 | 가파른 학습 곡선 | 5~10일 |
| 최소 침습 현수 수술(UroLift) | 성기능을 유지하고 싶은 분 | 조직제거 불필요, 빠른 회복 | 장기적 효능은 아직 지켜봐야 | 1~2일 |
| 개방성 전립선절제술 | 매우 큰 전립선(>100g) | 장애물을 한 번에 해결 | 심각한 외상과 장기간의 입원 | 14~21일 |
3. 수술 후 흔히 나타나는 문제점과 간호사항
| 수술 후 증상 | 투사 | 치료 방법 | 지속 |
|---|---|---|---|
| 일시적인 요실금 | 15-30% | 골반기저근 훈련 | 2~12주 |
| 역행사정 | 50-70% | 치료가 필요하지 않습니다. | 영구적(일부 기술) |
| 요도 협착 | 5-10% | 정기확장 | 장기적인 추적 관찰이 필요하다 |
| 혈뇨 | 20-40% | 더 많은 수분을 섭취하고 지혈제를 복용하십시오. | 1~4주 |
4. 2023년 신기술 핫스팟
최근 논의된 혁신적인 치료법은 다음과 같습니다.
5. 환자 선택을 위한 제안
1.60세 미만: 장기적인 효과를 추구하기 위해 핵제거 또는 TURP를 우선시합니다.
2.60~80세: 전립선의 부피에 따라 최소침습수술이나 레이저수술을 선택합니다.
3.80세 이상: 심폐기능 평가를 위해 UroLift나 PVP 등 저위험 시술을 선택할 수 있습니다.
참고: 모든 데이터는 2023년 유럽 비뇨기과 지침 및 국내 3차 병원의 임상 통계를 기준으로 합니다. 실제 치료 계획은 전문가의 평가가 필요합니다.
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